Solucanlar, insanların bağırsaklarında veya dokularında yaşayan parazit solucanlardır. Parazitlerin büyük çoğunluğunun iki konağı vardır - orta ve son. Ancak bazı helmintler vücuttan ayrılmadan ve çevreye girmeden parazitleşirler. Solucanlar her yerde bulunur. En büyük sayıları sıcak ve nemli iklime sahip ülkelerde bulunur.
Bağırsaklardaki solucanların belirtileri, yalnızca istila türüne değil, aynı zamanda seyrinin özelliklerine de bağlıdır.
En yaygın parazit türleri
Yedi ana parazit solucan türü vardır:
kıl kurdu
Pinworms, nematod kategorisine ait küçük iplik benzeri solucanlardır. Bir yetişkinin boyutu 1 mm'yi geçmez. İnsan vücudunda esas olarak kalın bağırsakta yaşarlar, tahrişe, mukoza zarında hasara ve enterite neden olurlar. Pinwormların neden olduğu enterobiasis, yaklaşık 15 günlük bir kuluçka süresine sahiptir. Ayrıca, karakteristik bir klinik tablo gelişir. Hastalığın süresi solucanın ömrüne eşit olan 2 aydır. Gerçekte, enterobiasis ile bir kendi kendine enfeksiyon mekanizması olduğu için hastalığın bağımsız bir çözünürlüğü meydana gelmez.
Not: Enterobiasis semptomları nadiren telaffuz edilir. Hastalık genellikle bulanık bir biçimde ortaya çıkar, net tanı belirtileri yoktur. Çocuklarda enterobiasis şüphesi, çocuk perianal bölgede kaşıntıdan şikayet ederse ortaya çıkar.
Kıl kurdu istilası, kişisel hijyen kurallarına uyulmadığında ortaya çıkar. Bulaşma yolu fekal-oraldır. Kirlenmiş bir yüzeye dokunan ve sonra ellerini yıkamayan bir kişi helmint yumurtalarını yutar. Benzer şekilde, enterobiasis ile yeniden enfeksiyon meydana gelir. Perianal bölgede kaşıntı yaşayan hasta rahatsız eden bölgeyi kaşıyarak yemeye başlar. Ellere düşen solucan yumurtaları yutulur. Parazitin gelişim döngüsü yeniden başlar.
yuvarlak kurt
Yuvarlak solucanlar, insan ve hayvanların ince bağırsaklarında yaşayan ikievcikli yuvarlak solucanlardır. Dişi helmintin uzunluğu 40 santimetredir. Erkeğin boyutu çok daha küçüktür. Uzunluğu genellikle 25 santimetreyi geçmez. Erkeğin ayırt edici özelliği vücudun sivri ucudur.
Yuvarlak solucanların yaşam döngüsü, pinwormlarınkinden biraz daha karmaşıktır. Enfeksiyon yolu fekal-oraldır. Toprakla ve kirli nesnelerle çalışırken helmint yumurtaları bir kişinin eline düşer. Midede, yumurtadan genç bir larva çıkar ve kancalar yardımıyla kan dolaşımına nüfuz eder. Büyüdüğü ve göç ettiği yer burasıdır. Larva akciğerlere girdiğinde, cinsel olarak olgun bir bireye dönüşmesine izin veren bir duruma ulaşır. Hasta larvayı öksürür, ardından tekrar yutulur, bağırsaklara girer, yetişkin bir yuvarlak solucana dönüşür.
Vlasoglavy
Vlasoglav, nematod grubuna ait bir yuvarlak kurttur. İnsanların ve evcil hayvanların kalın bağırsağında yaşayan bir parazittir. Dışa doğru, helmint, çeşitli kalınlıklarda ince grimsi bir ipliğe benziyor. Kamçının ön kısmı ince ve uzundur. Sırt kalınlaşır ve kısaltılır. İşte iç organlar. Kırbaç kurdunun vücut uzunluğu cinsiyete göre farklılık göstermez ve 3-5 santimetredir.
Ev sahibi organizmada zaten parazit olan kamçılı kurt yumurtaları, çevreye dışkı ile girer. Burada olgunlaşırlar ve istilacı olurlar. Kişisel hijyen kurallarına uyulmazsa, bir kişi fekal-oral yolla enfekte olur. Kırbaç kurdu larvaları bağırsaklara girer, büyür, mikroflora ile beslenir ve gelişir. Daha sonra, helmintin genç bireyleri kalın bağırsağa göç eder. trihuriasis gelişir.
Zincirler
Tenyalar, bazen 25 metre uzunluğa ulaşan tenyalardır. Bu parazit cinsinin en ünlü temsilcileri şunlardır:
- boğa tenyası;
- domuz tenyası;
- geniş şerit.
Tüm tenyaların vücut yapısı benzerdir. Başları, boyunları ve birçok bölümden oluşan bir gövdeleri vardır. Vücudun ucuna daha yakın olan segmentlerde yumurtalarla dolu bir rahim bulunur. Tenyadan ayrılırlar ve dışkı ile dışarı çıkarlar.
Kural olarak, tenyaların yaşam döngüsü, ara ve son olmak üzere iki konağın varlığını ima eder. Ara konak, solucanın türüne bağlı olarak değişebilir. Bir kişi, az pişmiş et veya balıkta bulunan larvaları yutarak enfekte olur.
Ekinokok
Ekinokok, var olan en küçük tenyadır. Uzunluğu 2-8 mm'dir. Olgun bir bireyin skoleksi, boynu ve 3-4 segmenti vardır. Köpek ailesinden etçil hayvanların bağırsaklarında yaşar. Ara konaklar otobur veya insan olabilir. Helmint yumurtaları, kesin konakçı ile temas halinde veya ekinokok yumurtası ekilmiş yabani meyveleri toplarken ellere düşer.
Yumurta yutulduğunda, kişi ara konakçı olur. Vücudunda, larvalar kan damarlarına nüfuz eder, kan akışıyla organlara ve dokulara taşınırlar, burada yerleşirler ve bir Finn'e dönüşürler - sıvıyla dolu ve parazitin skoleksini içeren bir kabarcık. Bu durumda, Fin büyük boyutlara ulaşabilir, bu da organların ve dokuların sıkışmasına neden olur. Ekinokok kistlerinin beyin, karaciğer ve akciğerlerdeki lokalizasyonu özellikle tehlikelidir.
şistizomi
Şistizomlar, yassı solucanlar kategorisine ait dioik tipte helmintlerdir. Oral ve ventral emicileri vardır. Dişi erkekten biraz daha uzundur. Şistozomun kesin konağı insanlar ve memelilerdir. Helmint, kalın bağırsağın, küçük pelvisin ve mesanenin küçük damarlarına yerleşir. Parazitin yumurtaları kan dolaşımına bırakılır, böbrekler tarafından süzülür ve idrarla atılır.
Tatlı su rezervuarına düşen parazit larvaları, yumuşakçaların vücutlarına girerek gelişim döngülerini sürdürürler. 6-8 hafta sonra embriyolar tekrar açık suya girerler ve burada cercariae - sağlam deriden insan vücuduna nüfuz edebilen kuyruklu larvalara dönüşürler. Kural olarak, insanlarda enfestasyonlar açık suda yüzerken, içinde çamaşır yıkarken veya açık su ile diğer temaslarda gelişir.
filarya
Filaryalar yuvarlak iplik benzeri solucanlardır. İnsan vücudunda parazitleşen yaklaşık 8 çeşit filaria vardır. Hastalığın ara konakçısı ve taşıyıcısı kan emici böceklerdir. İnsan enfeksiyonu, böcek ısırıkları ve helmint larvaları cildin üst katmanlarına girdiğinde ortaya çıkar.
Larvaların son konağın vücudundaki dağılımı hematojen yolla gerçekleşir. Solucanlar vücuda yayılır, organ ve dokulara yerleşir, alerjik reaksiyonlara, etkilenen bölgenin şişmesine, lenfostasise, endotel hücrelerinin çoğalmasına neden olur.
Evde solucanlar nasıl belirlenir
Vücutta solucanların varlığını bir veya daha fazla karakteristik özellik ile varsaymak mümkündür. Ek olarak, helmintiyazların hızlı teşhisi için birkaç sorudan oluşan özel bir test geliştirilmiştir.
Vücutta parazit varlığının belirtileri
Bir yetişkinin vücudundaki solucan belirtileri doğrudan istila türüne bağlıdır.
- Enterobiyoz - anüste kaşıntı, uykusuzluk, sinirlilik, hazımsızlık, ishal, iştahsızlık, karnın sağ tarafında ağrı, şişkinlik, yanlış dışkılama dürtüsü.
- Ascariasis - kusma, göbekte ağrı, kuru öksürük, mide bulantısı, nefes darlığı, dışkıda yuvarlak kurt veya yuvarlak kurt yumurtaları, hırıltılı solunum, ateş.
- Trikhuriasis - şişkinlik, kusma, kan ve mukusla karışık dışkı, çocuğun zeka geriliği, karın ağrısı, kilo kaybı, anemi.
- Tenyaların istilası - uzun süre asemptomatiktir. Daha sonra epizodik karın ağrısı, kandaki hemoglobinde azalma, hazımsızlık, ishal ve sebepsiz kilo kaybı meydana gelir.
- Ekinokok - Finlileri oluşturan parazitlerle enfeksiyon belirtileri, hangi organın etkilendiğine bağlıdır. Beyinde ekinokokal kistin gelişmesiyle birlikte nörolojik semptomlar ortaya çıkar. Karaciğer hasarı ile hastalar sağ taraftaki ağrıdan, cildin sararmasından, genel sağlıkta bozulmadan ve sindirim süreçlerinin ihlalinden şikayet ederler.
- Schistosomiasis - kilo kaybı, karın ağrısı, baş dönmesi, genişlemiş karaciğer, dalak, idrarda kan, ateş, anemi, cilt ödemi, ürolitiyazis, kuru öksürük, dışkılama bozukluğu.
- Filaryaz - lenf düğümlerinde artış, hipertermi, halsizlik, baş ağrısı, idrarda kan, hareketlerde sertlik, vücudun belirli bölgelerinde artış, ciltte şişme, lakrimasyon.
Not: Tanımlanan semptomların çoğu spesifik değildir ve diğer birçok hastalıkta ortaya çıkabilir.
parazit testi
Bu test, helmintlerle enfeksiyon olasılığını değerlendirmenizi sağlar. Geçerken "evet", "hayır", "bazen" gibi cevap seçeneklerini kullanmalısınız. Her "evet" yanıtı için 2 puan, "hayır" yanıtı için - 0 puan verilir. "Bazen" cevabı bir puan gerektirir.
- Sabah bulantısı var mı?
- Soluk cilt, diş etleri var mı?
- İlaç tedavisine yanıt vermeyen kalıcı anemi var mı?
- Karında ağrı veya rahatsızlık?
- Hazımsızlık yaygın mıdır?
- Dışkı bozuklukları?
- Sağ tarafta ağırlık var mı?
- Sık sık baş ağrısı?
- Periyodik öksürük?
- Büyük eklemlerde aralıklı karıncalanma?
- Ani görme kaybı?
- Uykuda diş gıcırdatmak?
- Hala aç hissederken çok miktarda yemek yemek mi?
- Sık alerjiler?
- Şişlik oluşur mu?
- Düşük performans?
- Kronik hastalıklar?
- Aralıklı karın ağrısı?
- Kandaki iltihap belirtileri?
- Anüste kaşıntı?
- Aile üyelerinde benzer semptomlar var mı?
Negatif bir test, 6 puandan fazla olmayan bir test olarak kabul edilebilir. 6'dan 17'ye kadar olanlarda istila olasılığı var. Testte 17'den 24'e kadar puan alan kişiler, neredeyse kesinlikle bir veya başka bir helmint ile enfekte olurlar. 24 ila 42 puanlık bir gösterge ile, çok nadiren gerçekleşen farklı türlerdeki helmintlerin çoklu istilasından bahsedilebilir.
Laboratuvar teşhisi
Helmintiyazların doğru teşhisi için çeşitli laboratuvar testleri kullanılır:
dışkı analizi
Analiz için biyolojik materyalden numune alınması sabahları gerçekleştirilir. Toplam porsiyonun ortasından alınan az miktarda dışkı laboratuvara gönderilir. Burada elde edilen materyal görsel olarak incelenerek içinde yumurta olup olmadığı belirlenmeye çalışılır. Bazı parazitlerin yumurtaları çıplak gözle görülebilecek kadar büyüktür. Bu olmazsa, biyomateryal özel teknikler kullanılarak boyanır, besin ortamına ekilir ve ardından mikroskop altında incelenir. İstila yokluğundan ancak üç veya dört çalışmadan sonra, solucanların varlığına dair hiçbir belirti tespit edilmediğinden bahsetmek mümkündür. Teknik, yumurtaları ve bölümleri dışkı ile atılan tüm helmintlerin tespiti için uygundur.
Kazıma, sürüntü
Kıl kurdu ve ascaris varlığının belirtileri, hastanın perianal kıvrımlarından bir kazıma veya sürüntü alınarak tespit edilebilir. Bu yöntem, helmintlerin üremesinin özellikleri nedeniyle geçerlidir. Yumurtlamak için kullanılan kıl kurdu, bağırsaktan çıkar ve yumurtlama işleminin gerçekleştiği yerden çıkar. Ön hijyen prosedürleri olmadan sabahları smear alınmalıdır. Aksi takdirde parazitin yumurtaları yıkanır ve analiz yalancı negatif olur.
Kan tahlili
Helmintiyazların tanısında genel bir kan testi dolaylı olarak önemlidir. Bu araştırma yöntemiyle kanda parazit varlığının tartışılmaz belirtileri tespit edilmez. Kural olarak, vücutta parazit solucanlarının uzun süreli varlığı, hemoglobin seviyelerinde bir miktar azalmaya, iltihaplanma sürecinin spesifik olmayan belirtilerinin ortaya çıkmasına (artan ESR, lökositoz) yol açar.
ELISA kan testi
Enzim immünoassay (ELISA) yöntemi, parazit toksinlerine karşı antikorların saptanmasına ve vücudun helmintlerin varlığına enzimatik tepkisine dayanır. Bu araştırma yöntemi, helmint bir nedenden ötürü yumurta bırakmasa bile hastalığın teşhis edilmesini sağlar. ELISA, solucanın insan vücudunda yeni gelişmeye başladığı istilanın ilk aşamalarında en üretkendir.
Enfekte olursanız ne yapmalısınız?
Parazit enfeksiyonu belirtileri varsa, bağımsız tedavi girişimleri yapılmamalıdır. Yetişkinlerde solucan belirtileri ne olursa olsun, yapılacak en iyi şey bir parazitolog veya gastroenterolog ziyaret etmektir. Gerekli testleri yazacak, hastalığın tehlikesini doğru bir şekilde değerlendirebilecek, parazitleri vücuttan hızlı ve tamamen çıkaracak ilaçları seçebilecek.
Hastalığın belirgin basitliğine rağmen, helmintiyazların çok ciddi sonuçları olabilir. Parazitlerin varlığının bağırsağın delinmesine, tıkanmasına, peritonite ve sepsise yol açtığı durumlar vardır. Modern ilaçlar solucanlardan hızlı ve güvenilir bir şekilde kurtulmanızı sağlar. Bununla birlikte, hemen hemen her birinin, yalnızca bir uzmanın bildiği bir dizi kontrendikasyon ve kullanım önerisi vardır. Bu nedenle, herhangi bir antelmintik ilaç veya geleneksel tıp, ancak bir doktora danıştıktan sonra kullanılmalıdır.